Fatores de Risco e Sinais de Alerta de Suicídio

Veja aqui os principais sinais de alerta e fatores de risco de suicídio e como ajudar uma pessoa com risco de suicídio

05.05.2023 | João Vitor Santos

Se alguém que você ama tem depressão clínica, há um grande risco de que em algum momento pense em suicídio. Embora as estimativas variem, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA relata que cerca de 2% das pessoas que já fizeram tratamento ambulatorial para depressão morrem por suicídio.

Mas a depressão não é o único fator de risco para o suicídio. O suicídio é responsável por cerca de 1,5% de todas as mortes no mundo. Outras condições psiquiátricas, incluindo transtornos por uso de substâncias, transtornos de ansiedade e psicose, também podem ser fatores de risco para suicídio.

Embora exista uma forte relação entre saúde mental e suicídio e o risco seja sério, é importante lembrar que a maioria das pessoas com problemas de saúde mental não tenta ou conclui o suicídio. De fato, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que 54% das pessoas que morrem por suicídio não tinham uma condição de saúde mental conhecida.

A melhor maneira de prevenir o suicídio, de acordo com os Recursos de Prevenção do Suicídio, é certificar-se de que você conhece os fatores de risco e os sinais de alerta do suicídio.

Fatores de Risco de Suicídio

Os fatores de risco podem incluir tanto as situações que uma pessoa vivencia quanto como ela se sente internamente. Embora possa ser mais fácil reconhecer situações e momentos em que o suicídio é mais comum, entender como alguém está se sentindo requer um pouco mais de trabalho de detetive.

Situações de vida

Certas condições e situações estão associadas a um risco aumentado de suicídio, incluindo:

• Morte ou doença terminal de um familiar ou amigo;
• Divórcio, separação ou rompimento de um relacionamento;
• Perda de saúde (real ou imaginária);
• Perda de emprego, casa, dinheiro, status, autoestima ou segurança pessoal;
• Abuso de drogas ou álcool;
• Depressão.

Além disso, há certos momentos em que as pessoas podem ser mais propensas a sentimentos suicidas, como:

• Feriados e aniversários;
• A primeira semana após a alta de um hospital;
• Quando o tratamento com um antidepressivo começa;
• Imediatamente antes e depois do diagnóstico de uma doença grave (por exemplo, o risco de suicídio em pacientes com câncer é maior logo após o diagnóstico, e não depois que o câncer se espalhou ou progrediu);
• Imediatamente antes e durante o processo disciplinar.

Alterações Emocionais e Comportamentais

Emocionalmente, o suicida pode estar sentindo:

• Dor esmagadora;
• Desesperança;
• Impotência;
• Inutilidade, vergonha, culpa ou ódio de si mesmo;
• Medo de perder o controle e prejudicar a si mesmo ou aos outros.

Comportamentalmente, a pessoa pode:

• Parecer triste, retraído, cansado, apático, ansioso, irritável ou propenso a explosões de raiva;
• Não estar tendo um bom desempenho na escola, no trabalho ou em outras atividades;
• Torne-se socialmente isolado ou caia no "grupo errado";
• Tem interesse em declínio em sexo, amigos ou atividades anteriormente apreciadas;
• Negligenciar o bem-estar pessoal ou deixar a aparência passar;
• Experimente uma mudança nos hábitos alimentares ou de sono.

Tipos de fatores de risco de suicídio

Existem dois tipos diferentes de fatores de risco de suicídio: fatores de risco proximais e fatores de risco distais.

Fatores de risco proximais são sinais imediatos que sinalizam que uma tentativa de suicídio pode ocorrer, como pensamentos suicidas recentes, sentimentos de desesperança, eventos de vida estressantes recentes, acesso a armas de fogo e conhecimento de que outra pessoa morreu por suicídio;

Fatores distais são problemas ou eventos anteriores que podem aumentar o risco de suicídio, como condições psiquiátricas comórbidas, histórico familiar de suicídio e histórico de tentativas anteriores de suicídio.

Sinais de Alerta de Suicídio

Os sinais de alerta de suicídio dos quais você deve estar ciente incluem:

• Depressão;
• Tentativas anteriores de suicídio;
• Preocupação com a morte;
• Declarações como: "Você estaria melhor sem mim" ou "Eu gostaria de estar morto";
• Falar abertamente sobre querer se matar;
• Desenvolvimento de um plano de suicídio, aquisição de meios para realizá-lo, comportamento de "ensaio" ou marcação de tempo para a tentativa;
• Fazer um testamento ou doar bens favoritos;
• Dizer adeus de forma inadequada;
• Fazer declarações ambíguas como: "Você não precisa mais se preocupar comigo", "Gostaria de poder dormir e nunca mais acordar" ou "Não aguento mais";
• De repente, passar de muito deprimido para muito feliz ou calmo sem motivo aparente

Se você vir sinais de alerta

Se você observar algum desses sinais de alerta em seu ente querido, incentive-o a procurar ajuda de um profissional de saúde mental. Se eles recusarem, seja persistente. Se eles parecem estar em perigo imediato de se machucar, não os deixe sozinhos, remova todos os meios possíveis que eles possam usar para se machucar e leve-os a um pronto-socorro o mais rápido possível.

Plano de Segurança

Embora não sejam exclusivos da depressão, pensamentos suicidas são comuns entre pessoas com depressão. Se você está vivendo com depressão, mas não se sente suicida, algumas pessoas acham útil fazer um plano de contingência para a chance de se sentirem suicidas no futuro.

Prevenção do Suicídio

Se você não sabe se deve se preocupar com um ente querido e não está pronto para levá-lo ao pronto-socorro ou ligar para a linha direta de suicídio, aqui estão algumas coisas que você pode fazer.

Esteja atento

Conheça os fatores de risco e os sinais de alerta. Fique particularmente preocupado se seu ente querido mostrar vários sinais de alerta de suicídio.

Incentive um ente querido com depressão a procurar ajuda. Ajude-os a localizar recursos de tratamento, como um médico, terapeuta ou linha direta de suicídio.

Comunicar

Não menospreze os sentimentos de seu ente querido. Mesmo que uma situação pareça facilmente corrigível para você, isso não significa que seu ente querido a veja da mesma maneira.

Pergunte ao seu ente querido sobre pensamentos suicidas. Muitas pessoas temem que trazer à tona a ideia de suicídio aumente a probabilidade de sua ocorrência. Isso simplesmente não é verdade.

Mostrar suporte

Expresse seu amor. Mesmo que você ache que seu amor deveria ser óbvio por meio de suas ações, muitas pessoas desejam — e se sentem validadas por — a expressão desse amor em palavras.

Compartilhe seus sentimentos um com o outro. Seu ente querido pode pedir para você guardar o que eles compartilham com você e não contar a ninguém. Mas quando se trata de sinais de alerta de suicídio, não apenas isso não é justo com você, mas pode ser do interesse deles envolver outras pessoas, se necessário. Use seu bom senso e faça da saúde e segurança de seu ente querido sua primeira prioridade.

Uma observação sobre os sinais de alerta

Embora a maioria das pessoas que tentam o suicídio mostre algum tipo de sinal de alerta, também existem aquelas pessoas que, por causa do estigma social ou do desejo de não parecerem fracas, conseguem esconder o que estão sentindo. Se você deixar de reconhecer que seu ente querido está pensando ou considerou o suicídio, não se culpe. Lembre-se de que você fez o melhor que pôde com as informações que tinha.